Neuroma de Morton o Metatarsalgia

El dolor en la parte delantera de los pies, que puede ser un dolor molesto y persistente en la región frontal, es médicamente conocido como metatarsalgia debido a la zona del metatarso que es la principal área de dolor. Información sobre el Neuroma de Morton o Dolor del Metatarso • La metatarsalgia no es una condición especí¬fica, sino más bien un sí¬ntoma de alguna otra condición. • El dolor metatarsiano puede ser causado por una serie de problemas que incluyen la inflamación del nervio, la artritis inflamatoria o una consecuencia del nervio llamado neuroma (neuroma de Morton o metatarsalgia de Morton). • Esta condición se puede presentar en cualquier persona, pero es más probable que se dé en personas de mediana edad y toda persona que ejerza las actividades deportivas de alto impacto. • En la acción de correr y caminar el peso del cuerpo se traslada hacia delante desde el pie trasero a la parte delantera y las dos primeras cabezas de los metatarsianos reciben la mayorí¬a de la fuerza.Hasta el 75% del peso del cuerpo se puede aplicar a los metatarsianos en la carrera, con una carga estimada en más de un centenar de toneladas por pie en el funcionamiento de una milla. • Las principales áreas de carga durante el movimiento rápido y en funcionamiento es la parte delantera del pie. • Los nervios ejecutan a los dedos del pie y estos pueden desarrollar inflamación, llamada neuritis, resultando en dolor en los pies, hormigueo y entumecimiento. • La incidencia del neuroma de Morton se produce cuatro veces más mujeres que hombres y es agravado si se utiliza un calzado que no ajuste bien. • Generalmente se da en un solo pie, y más generalmente en el espacio intermedio entre segundo y el cuarto metatarsiano. • Ninguna anomalí¬a del nervio, como un neuroma o un crecimiento anormal en un nervio, se puede encontrar si el nervio se examina bajo el microscopio, sin dejar explicación obvia para el dolor. • El segundo y tercer metatarsiano tienen menos espacio entre ellos y esto puede predisponer a problemas en los nervios. • Los zapatos con frentes muy estrechos pueden elevar las tensiones de compresión en la cabeza de los metatarsianos y si se usan zapatos de tacón alto se extienden los dedos de los pies y aumenta la tensión. • Tí¬picamente, los pacientes se presentan con un dolor que se podrí¬a describir como pinchazos de alfileres y agujas entre los metatarsianos con un poco de dolor en la punta del pie. • La variabilidad de los sí¬ntomas durante meses y años puede ser considerable con exacerbaciones de llevar calzado apretado y notar una mejorí¬a al quitárselos. El tratamiento conservador se concentra en el cuidado del pie y en la reducción de las tensiones en los nervios digitales. Información sobre el Tratamiento del Neuroma de Morton • La evaluación y provisión de una plataforma o una ortesis metatarsiana puede ser realizada por un podólogo o un fisioterapeuta. • El tratamiento conservador puede aliviar los sí¬ntomas del pie lo suficiente para que el paciente pueda encontrar el resultado funcional aceptable. • El área del dolor puede ser inyectada con corticoides o anestésicos que no son muy eficaces por sí¬ solos. Al operarse de Metatarsalgia • El neuroma de Morton puede ser gestionado por la cirugí¬a del pie y una primera intervención corta el ligamento metatarsiano para permitir suficiente espacio para el nervio. • Un segundo abordaje quirúrgico es eliminar el nervio de la zona afectada a nivel local, eliminando el tejido nervioso que puede ser anormal, pero puede ocurrir un nuevo crecimiento del nervio y formar otro neuroma. La diferencia en el éxito entre los dos tipos de operación no ha sido cientí-ficamente demostrada, las dos muestran cerca del ochenta por ciento de resultados favorables. Después de la operación • el paciente tendrá que limitar su carga de peso, ya que necesita, con un enfoque constante llevar calzado nuevo. • Los pacientes observan una pérdida de sensibilidad en el área entre los metatarsianos si el nervio se ha eliminado, pero esto rara vez es motivo de preocupación. • La operación no puede mejorar la condición de dolor pero si puede haber una disminución temporal de los sí¬ntomas durante un perí¬odo, hasta que empeora de nuevo. • La descompresión del nervio puede dejar a un nervio irritado intacto en la zona o cortar el nervio puede causar el crecimiento de un neuroma, donde el nervio crece de manera anormal. • Esto puede significar que los sí¬ntomas post-operatorios pueden ser más graves que antes de la operación. • El establecimiento médico no puede ponerse de acuerdo sobre la naturaleza de esta condición por lo que sigue siendo conocido como neuroma de Morton.