lunes, 18 de febrero de 2013
Diagnostico de Rotura del Tendón del Cuádriceps
Síntomas de la Rotura del Tendón
Después de haber recibido un golpe en la rodilla los sí¬ntomas tí¬picos son:
• dolor agudo
• inflamación
• pérdida de capacidad funcional de la rodilla.
Los pacientes tendrán dificultad para caminar y el examen mostrará la inflamación por encima de la rótula de la rodilla y los hematomas. Una brecha en los tejidos justo por encima de la rótula es la evidencia de la rotura del tendón del cuadriceps.
• En el diagnóstico de la rotura total del tendón se observa la capacidad del paciente para enderezar la rodilla. Una ruptura provoca que el paciente sea incapaz de enderezar la articulación de la rodilla por el mismo y esto se conoce como el déficit de extensión de rodilla.
• Las rupturas que son parciales son más difí¬ciles de reconocer y la capacidad del paciente para enderezar la rodilla varí¬a con el nivel de daño del tendón del cuádriceps.
Un diagnóstico equivocado puede ser muy común y esto puede conducir al tratamiento equivocado y al seguimiento inadecuado
Posibles Tratamientos de la Rotura del Tendón del Cuadriceps
Como pasa el tiempo los pacientes pueden recuperar la capacidad de caminar y utilizar sus cuádriceps, en cierta medida el dolor y la inflamación se asientan.
• Las roturas agudas pueden ser reparadas completamente con cirugí¬a.
• La Inmovilización con yeso durante un periodo de tres a seis semanas puede ser utilizada para lasroturas del tendón parcial de la rodilla, seguido de rehabilitación de fisioterapia.
• La operativa tí¬pica de post operatorio es colocar la rodilla en extensión completa en un cilindro de yeso durante un perí¬odo de cuatro a seis semanas, lo que permite al paciente poder soportar el peso con una ayuda para caminar.
• Retirada de la escayola es seguida por la aplicación de una llave de bisagra que puede ser ajustada para permitir la flexión progresiva.
• Los pacientes acuden a fisioterapia para recuperar el rango de movimiento de la rodilla y la fuerza hasta que esta vuelva a la normalidad.
Rotura del Tendón del Cuádriceps
No es común que el tendón del cuádriceps se rompa, y cuando sucede es a personas mayores de 40 años.
• Ciertas enfermedades y la degeneración previamente existentes en el aparato extensor de la rodilla hacen que esta condición ocurra.
• Lo más frecuente es una rotura en un lado y cuando las rupturas son bilaterales indican que es muy probable que los factores causales sean profundos.
• La rotura del tendón rotuliano es menos frecuente que las rupturas del tendón del cuádriceps.
• Es importante realizar un diagnóstico de la rotura del tendón cuanto antes y operar lo más pronto posible, si esto se retrasa complicara los resultados de la recuperación.
Mecanismo de Rotura del Tendón del Cuadriceps
• El mecanismo de la lesión es tí¬pica de los daños que ocurran durante una contracción rápida de los cuádriceps.
• Caí¬das, golpes directos a la rodilla, cortes y laceraciones son todas las posibles causas.
• Puesto que los tendones normales han demostrado que no suelen romperse y que el cuádriceps se puede romper después de un traumatismo relativamente menor, se deduce que la rotura más probable es la que se produce a través de un área anormal en el tendón.
• Muchas condiciones médicas pueden aumentar el riesgo de rotura del tendón incluyendo la inmovilización, el uso prolongado de esteroides, las infecciones, las enfermedades reumatológicas y la obesidad. Las inyecciones de esteroides en la rodilla pueden debilitar los tendones.
La rotura del tendón del cuádriceps por lo general ocurre a través de tejido anormal en los primeros dos centí¬metros por encima de la rótula. L as condiciones médicas pueden dañar el suministro de sangre al tendón o alterar la estructura del tendón.
• La diabetes puede causar cambios en los vasos sanguí¬neos
• La obesidad conduce a aumentar las fuerzas del tendón y a degenerarlo y sustituirlo con los tejidos grasos.
En el examen microscópico de la rotura de tendones, se ha visto que la gran mayorí¬a sufrí¬an cambios degenerativos sin cambios inflamatorios y sin presentar anomalí¬as de los vasos sanguí¬neos. La disminución del flujo sanguí¬neo que conduce a la mala nutrición y los bajos niveles de oxí¬geno pueden ser factores decisivos en la degeneración del tendón
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6 comentarios:
hace un mes sufrí un accidente en la rodilla un metal se me incrusto abriendo la rodilla y me pusieron 9 puntos ,y luego como se hinchaba me sacaron los puntos ,dejaron un drenaje para que salga ese liquido amarillo y dentro una semana me saco un ecografia de partes blandas y el resultado dice pos rotura de tendo cuadricep y la rodilla se me hincha con ese liquido amarillo , me fui al doctor y me dijo que lo deje así nomas ,nose que hacer esta hinchado y no me deja realizar mi actividades normal quq me dicen sobre mi caso
Yo me accidente en moto y tengo esa misma lesión, me pusieron yeso más de un mes y actualmente estoy yendo a terapias pero no puedo doblar la pierna y tampoco alzarla..en la operación me.pusieron un alambre para juntar el tendón roto, ahora parece que me van a operar para.sacar ese alambre, si han tenido esa lesión por.favor díganme si quedan igual después de todo esto..
Yo me accidente en moto y tengo esa misma lesión, me pusieron yeso más de un mes y actualmente estoy yendo a terapias pero no puedo doblar la pierna y tampoco alzarla..en la operación me.pusieron un alambre para juntar el tendón roto, ahora parece que me van a operar para.sacar ese alambre, si han tenido esa lesión por.favor díganme si quedan igual después de todo esto..
Trngo 14 años. Hace un año me rompí también el tendón del quadríceps, con el tiempo y con reabilitación llegas a la extensión máxima, pero si estás en frío ( no has calentado ni nada ) duele. El proceso duele mucho pero al final da resultados. Según el médico es normal que aún teniendo la extensión máxima duela pero con el tiempo ya no dolerá. Por mi experiencia también se necesita fuerza para extender al máximo. Si por ejemplo estrado en la camilla i te fuerzan para bajo llegas a 90 grados de extensión, sin fuerza no vas a poder llegar a los 90 grados amenos que tu te cogas la pierna i dobles haciendo fuerza con tu mano.
Espero que os haya servido
Hace 3 meses que estoy haciendo rehabilitación luego de tener rotura parcial de tendón del cuadriceps. No me operaron. Hoy por hoy me duele, como si tuviera un pinche en la rotula, depende la posición de mi pierna. Nunca me dolió el tendón mientras hago rehabilitación. Debido al pinche que siento, me quieren colocar 3 iny de ácido hialurónico... No sé qué hacer!!
El kinesiólogo me dijo que me va a doler..y es verdad, me duele la inserción del músculo, del otro lado de la lesión. En estos días tengo otra consulta con otro especialista.
Hace 3 meses que estoy haciendo rehabilitación luego de tener rotura parcial de tendón del cuadriceps. No me operaron. Hoy por hoy me duele, como si tuviera un pinche en la rotula, depende la posición de mi pierna. Nunca me dolió el tendón mientras hago rehabilitación. Debido al pinche que siento, me quieren colocar 3 iny de ácido hialurónico... No sé qué hacer!!
El kinesiólogo me dijo que me va a doler..y es verdad, me duele la inserción del músculo, del otro lado de la lesión. En estos días tengo otra consulta con otro especialista.
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